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バイク・原付保険事故に遭われたら>事故時の手続き

事故に遭われたら 事故時の手続き

自賠責保険 任意保険

自賠責保険 の事故時の手続き

お客様が加害者の場合

被害者 加害者(お客様) 加害者加入の
自賠責保険会社
(損害保険ジャパン)
自算会調査事務所
 

警察へ人身事故の届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度等
   

当社への連絡をお願いします。

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証明書番号
  3. 事故の日時・場所
  4. 被害者氏名・住所等

事故受付を行いお客様に自賠責保険金請求のご案内(必要書類)を送付する。

被害者との交渉と賠償金のお支払いをお願いします。
相手方や病院等に支払った金額を自賠責保険に請求する場合、宛名がお客様の領収証が必要です。

↓
↓

必要書類の提出をお願いします。

  1. 保険金請求書
  2. 交通事故証明書
  3. 事故発生状況報告書
  4. 診断書
  5. 診療報酬明細書
  6. 請求者の印鑑証明書
  7. 賠償金を支払った際の領収書
  8. 示談書(示談成立の場合のみ)
  9. その他損害立証資料

調査依頼
必要書類受付

報告

損害保険ジャパンから必要書類を送付する。
治療費、休業損害等の妥当性について損害調査を実施する。

  ↓  

損害賠償金のお支払い
自算会調査事務所からの損害調査報告にもとづき必要書類の内容等を審査したうえで損害保険ジャパンから加害者(お客様)に対して保険金支払いを行う。

内払金請求

治療や示談が長引くような場合で、その間に被害者の方や病院などに支払われた賠償金額が被害者の方1名につき10万円以上となったときには、治療の途中でも請求できます。
この場合にも保険金請求書等の必要書類の他に、被害者の方や病院からの領収証が必要となります。

自算会調査事務所

自賠責保険では、公平・適正なお支払いを行うために、自算会調査事務所に損害調査を依頼しています。
自算会は、「損害保険料算出団体に関する法律」(昭和23年7月制定)にもとづいて、昭和39年に設立された法人で、その事業の一貫として自賠責保険についての損害調査を行っています。

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お客様が被害者の場合

被害者(お客様) 加害者加入の自賠責保険会社
(損害保険ジャパン)
自算会調査事務所

警察へ人身事故の届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度等
   

当社への連絡をお願いします。

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故の日時・場所
  4. 被害者氏名・住所等

事故受付を行い、お客様に自賠責保険金請求のご案内(必要書類)を送付する。

↓

必要書類の提出ををお願いします。

  1. 保険金請求書
  2. 交通事故証明書
  3. 事故発生状況報告書
  4. 診断書
  5. 請求者の印鑑証明書
  6. その他損害立証資料等

調査依頼
必要書類受付

報告

損害保険ジャパンから必要書類を送付する。
治療費、休業損害等の妥当性について損害調査を実施する。

↓  

損害賠償金のお支払い
自算会調査事務所からの損害調査報告にもとづき、必要書類の内容等を審査したうえで、損害保険ジャパンから被害者(お客様)に対して損害賠償金の支払いを行う。
加害者請求の方が請求される場合と同様に内払金請求の制度があります。

仮渡金請求(被害者の方だけが請求できます)

加害者から損害賠償金の支払いを受けていない場合で、当座の費用にお困りのときは、仮渡金を請求することができます。請求金額は次のとおりです。

仮渡金請求
損害の種類 損害の内容 支払金額
死亡事故  

290万円

傷害事故
  • 入院14日以上かつ治療30日以上を要する場合
  • 大腿または下腿の骨折など

40万円

  • 入院14日以上を要する場合
    または入院を要し治療30日以上を要する場合
  • 上腕または前腕の骨折など

20万円

  • 治療11日以上を要する場合

5万円

(注1)仮渡金額はご提出いただく医師の診断書から判断させていただきます。

(注2)お支払済の仮渡金は、後日本請求または内払金請求が行われたときに差し引かれます。

(注3)最終的な確定額がお支払済の仮渡金よりも少ない場合には、差額をお返しいただくことになります。
また、加害者の方に損害賠償責任がないと判明した場合には、直ちにお支払済の仮渡金をお返しいただくことになります。

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任意保険 の事故時の手続き

対物賠償保険-相手方のお車に損害がある場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度
  3. こわれた物とその程度
  4. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への届け出をお願いします。
交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 相手の方の住所・氏名
  7. 損害の程度
  8. 目撃者の住所・氏名など
↓
↓

担当者からお客様へご連絡します。

  • 保険金支払いまでアドバイスします。
  • 事故の状況を詳細に確認させていただきます。事故の状況によっては、お互い責任が発生する場合があります。その場合は、責任割合(お互いの責任割合)をわかりやすくご説明します。
  • 保険金請求意思の確認を電話で行います。
    これで、ご面倒な保険金請求書類の記載は不要になり、かつスピーディに保険金をお支払いすることができます。(ただし、損害額などによっては保険金請求書類を記載していただく場合があります。)

相手の方へ連絡をします。

  • 損害賠償の範囲(お支払い可能な範囲)、解決までの流れをご説明します。
  • 相手の方のお車の修理先を確認します。
  • 事故の状況などを確認します。事故の状況によっては(お客様の一方的な事故でない場合)、過失割合(お互いの責任割合)のご説明をします。

相手の方のお車の確認を行います。

  • 整備工場と打ち合わせのうえ、修理代金を決定します。
↓

事故の状況について確認・調査します。

ご協力をお願いします。
当社調査員もしくは当社依頼の調査会社から、事故状況について確認をさせていただく場合がありますので、調査へのご協力をお願いします。

↓
↓

事故途中経過をご連絡します。

  • 事故状況の調査結果をご連絡し、今後の解決の方針をお打ち合わせさせていただきます。
  • 相手の方の車両の損害額の概算について、ご連絡します。

相手の方との交渉をします。

  • 相手の方の治療終了を確認後、賠償額(お客様の責任額)について交渉を開始します。
  • 途中経過をお客様にご連絡します。
↓

示談成立

  • 相手の方から合意が得られれば示談成立です。賠償額(お客様の責任額)が決定します。
  • 相手方との示談書を取り交わします。
  • お客様の了解を得て、示談書を省略し、電話で示談させていただくケースがあります。
    (示談書を省略しても、口頭で合意が得られれば、示談としての効力があります。)
↓

保険金のお支払

お支払いする保険金についてご連絡します。お客様からご了解いただいたうえで、指定された口座に保険金をお支払いします。

お支払い例

お客様の過失割合:70% 相手の方の過失割合:30%

  • 相手の方のお車の修理代:200,000円
  • お客様の責任額:200,000円×70%=140,000円
  • お支払いする保険金:140,000円

(注)お客様のご契約が免責金なしの場合です。

お支払い金額・お支払い先などをお客様へはがきでご案内します。

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対人賠償保険-相手が入院している場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度
  3. こわれた物とその程度
  4. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への人身事故の届け出をお願いします。交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 被害者の住所・氏名
  7. ケガの程度
  8. 目撃者の住所・氏名など
↓
↓

担当者からお客様へご連絡します。

  • 事故解決までの流れをご説明します。
  • 事故の状況
  • 相手の方がおケガをされた時のご様子などについて確認させていただきます。

病院への連絡を行います。

  • 当社への治療費の請求依頼を行います。
  • 相手の方の診断名・今後の見込みなどについて確認します。

相手の方へのお見舞いをお願いします。

  • 治療費等をお立て替えされている場合はお知らせください。当社からお客様にお支払いします。
  • ご希望でしたら、相手の方のお見舞いに当社担当者が同行します。
↓

必要書類へのご記入をお願いします。

  • 保険金請求書などへのご記入、ご捺印をお願いします。

原則お客様との面談を行います。

  • 保険金の請求に必要な書類をご説明します。
  • 事故対応の進捗状況や相手の方との交渉内容をご説明します。
↓

事故の相手方と面談します。

  • 事故のお見舞いを申し上げるともに、担当の挨拶を行います。
  • 事故の状況などを確認します。
  • 解決までの流れをご説明します。
  • 損害賠償の範囲(お支払い可能な範囲)についてご説明します。
  • 相手の方からご提出いただく書類のご説明をします。
  • 相手の方の疑問
  • 不安な点を確認し、アドバイス・カウンセリングを行います。
↓
↓

事故の状況について確認・調査します。

ご協力をお願いします。
当社調査員もしくは当社依頼の調査会社から、事故状況について確認をさせていただく場合がありますので、調査へのご協力をお願いします。

↓
↓

事故途中経過をご連絡します。

  • 相手の方の症状
  • 今後の見込みなどをご連絡します。
  • 相手の方の治療費
  • 休業による損害(収入の補償)などをお支払いします。
  • 相手の方が退院された場合や仕事に復帰された場合、治療を終了された場合はご連絡します。

お客様にお立て替えがある場合は、そのつど担当者までご連絡ください。

相手の方と話し合いをします。

  • 相手の方の治療終了を確認後、賠償額(お客様の責任額)について交渉を開始します。
  • お客様に途中経過をご連絡します。
↓

示談成立

  • 相手の方から合意が得られれば示談成立です。賠償額(お客様の責任額)が決定します。
  • 相手方との示談書を取り交わします。
  • お客様に示談成立をご連絡するとともに、示談書をお送りします。
↓

保険金のお支払

  • 示談で確定した賠償額(お客様の責任額)をお支払いします。
  • 相手の方のご指定の口座に保険金をお支払いします。
  • お支払い金額
  • お支払い先などをお客様にはがきでご案内します。

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対人賠償保険-相手が通院している場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度
  3. こわれた物とその程度
  4. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への人身事故の届け出をお願いします。交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 被害者の住所・氏名
  7. ケガの程度
  8. 目撃者の住所・氏名など
↓
↓

担当者からお客様へご連絡します。

  • 故解決までの流れをご説明します。
  • 故の状況
  • 手の方がおケガをされた時のご様子などについて確認させていただきます。
  • 険金請求に必要な書類についてご説明します。

相手の方へのお見舞いをお願いします。

  • 治療費等を万一お立て替えされている場合はお知らせください。当社からお客様にお支払いします。
  • ご希望でしたら、相手の方のお見舞いに当社担当者が同行します。

相手の方へ連絡をします。

  • 事故のお見舞いを申し上げるともに、担当の挨拶を行います。
  • 事故の状況などを確認します。
  • 解決までの流れをご説明します。
  • 損害賠償の範囲(お支払い可能な範囲)についてご説明します。
  • 相手の方からご提出いただく書類のご説明をします。
  • 相手の方の疑問
  • 不安な点を確認し、アドバイス
  • カウンセリングを行います。
↓

必要書類へのご記入をお願いします。

  • 保険金請求書などへのご記入、ご捺印をお願いします。
↓
↓

病院への連絡を行います。

  • 治療費の当社への請求依頼を行います。
  • 治療費は当社が直接病院へ支払い、支払ごとにお客様へはがきでご案内します。
  • 相手の方の診断名
  • 今後の見込みについて確認します。
↓
↓

事故の状況について確認・調査します。

ご協力をお願いします。
当社調査員もしくは当社依頼の調査会社から、事故状況について確認をさせていただく場合がありますので、調査へのご協力をお願いします。

↓
↓

事故途中経過をご連絡します。

  • 相手の方の症状
  • 今後の見込みなどをご連絡します。
  • 相手の方の治療費
  • 休業による損害(収入の補償)などをお支払いします。
  • 相手の方が退院された場合や仕事に復帰された場合、治療を終了された場合はご連絡します。

お客様にお立て替えがある場合は、そのつど担当者までご連絡ください。

相手の方との交渉をします。

  • 相手の方の治療終了を確認後、賠償額(お客様の責任額)について交渉を開始します。
  • 途中経過をお客様にご連絡します。
↓

示談成立

  • 相手の方から合意が得られれば示談成立です。賠償額(お客様の責任額)が決定します。
  • 相手方との示談書を取り交わします。
  • お客様に示談成立をご連絡するとともに、示談書をお送りします。
↓

保険金のお支払

  • 示談で確定した賠償額(お客様の責任額)をお支払いします。
  • 相手の方のご指定の口座に保険金をお支払いします。
  • お支払い金額・お支払い先などをお客様にはがきでご案内します。

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車両保険-お客様のお車に損害がある場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. こわれた物とその程度
  3. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への届け出をお願いします。交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 損害の程度
  7. 入庫された整備工場など
↓
↓

担当者からお客様へご連絡します。

  • 保険金お支払いまでアドバイスします。
  • 保険金請求意思の確認を電話で行います。これで、ご面倒な保険金請求書類の記載は不要となり、かつスピーディに保険金をお支払いすることができます。(ただし、損害額などによっては保険金請求書を記載していただく場合があります。)
↓

お車を確認します。

  • お車をまだ整備工場に入庫されていない場合は、担当者まで入庫予定日をご連絡ください。
  • 整備工場と打ち合わせのうえ、修理代金を決定します。
↓

保険金のお支払
修理代金をご連絡いたします。
また、保険金はお客様が指定された口座(整備工場またはお客様)へお支払いします。
ただし、ご契約に免責金がある場合、修理代金から免責金を差し引いて、保険金をお支払いします。

お支払い例

  • ご契約の保険金額:200万円
  • ご契約の免責金:5万円
  • お客様のお車の修理代金:30万円
  • お支払いする保険金:25万円

お支払い金額・お支払い先などをお客様にはがきでご案内します。

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人身傷害補償保険-お客様がおケガをされている場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度
  3. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への人身事故の届け出をお願いします。交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 被害者の住所・氏名
  7. ケガの程度
  8. 目撃者の住所・氏名など
↓
↓

原則お客様に面談し、ご説明します。

  • 事故の状況
  • お客様がおケガをされた時のご様子
  • 治療状況などについてご確認させていただきます。
  • 保険金のお支払い方法についてご説明します。
  • 相手の方(相手保険会社)がある場合、相手の方との示談後に当社に保険金を請求されるか、はじめから当社に保険金を請求し、相手の方(相手保険会社)との交渉や受け取れる賠償金の受領について、当社におまかせいただくか選択できます。

はじめから当社にご請求される場合

  • 担当者が病院に連絡をとり、お客様の治療費を直接当社に請求してもらえる様依頼します。
  • その他休業補償などを当社の支払基準に従い、お客様にお支払いします。

相手の方との示談後に請求される場合
お客様のおケガについて、相手の方から損害賠償を受けられる場合は、損害額(相手の方からや相手の保険会社から支払われる金額)や示談の方法などについてアドバイスします。

  • 保険金のご請求に必要な書類についてご説明します。

必要書類へのご記入をお願いします。

  • 保険金請求書などへのご記入、ご捺印をお願いします。
↓
↓

事故の状況について確認・調査します。

ご協力をお願いします。
当社調査員もしくは当社依頼の調査会社から、事故状況について確認をさせていただく場合がありますので、調査へのご協力をお願いします。

↓
 ↓

お客様のおケガの経過をお伺いします。

  • その後のおケガのご様子、治療の状況、お仕事への復帰状況についてお伺いします。
  • 相手の方(相手保険会社)がある場合は交渉状況についてお知らせください。
  • 当社にてアドバイスさせていただきます。
  • 治療が終了されている場合、ご請求のご案内をさせていただきます。
↓

保険金のお支払い

お客様から保険金請求書などの書類が返送され次第、お支払いする保険金についてご連絡します。
お客様からご了解いただいたうえで、指定された口座に保険金をお支払いします。

お支払い例

相手の方との示談後にご請求される場合

お客様の過失割合:30%・相手の方の過失割合:70%

  • お客様の損害額:治療費100万円+休業補償50万円+慰謝料50万円=合計200万円
  • 相手の方から受領した賠償額:200万円×70%=140万円
  • お支払いする保険金:200万円-140万円(受領済)=60万円(受領額との差額)

はじめから当社にご請求される場合

上記のような場合でしたら、お客様の損害額である200万円を当社が一括してお支払いさせていただきます。
なお、相手の方(相手保険会社)との交渉やお客様が受け取られる賠償金の権利などは当社に移ります。

お支払い金額・お支払い先などをお客様へはがきでご案内します。

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搭乗者傷害保険-お客様がおケガをされている場合

お客様 損害保険ジャパン

警察への届け出をお願いします。

  1. 事故にあわれた日時と場所
  2. 死傷者とケガの程度
  3. 現場でとられた処置

保険金の請求にあたっては、原則、警察への人身事故の届け出をお願いします。交通事故証明書は当社にて取り付けます。

 

当社への連絡をお願いします。
ご連絡いただく項目は、

  1. 契約者名・運転者名
  2. 証券番号
  3. 事故車の登録番号
  4. 事故の日時・場所
  5. 事故の状況
  6. 被害者の住所・氏名
  7. ケガの程度
  8. 目撃者の住所・氏名など
↓
↓

担当者からお客様へご連絡します。

  • 事故の状況
  • お客様がおケガをされた時のご様子
  • 治療状況などについてご確認させていただきます。
  • 医療保険金のお支払い方法(お支払い対象金額など)についてご説明します。
  • お客様のおケガについて、相手の方から損害賠償を受けられる場合は、損害賠償額(相手の方の保険会社から支払われる金額)や示談などについてご相談に応じます。
  • 保険金請求に必要な書類についてご説明します。

必要書類へのご記入をお願いします。

  • 保険金請求書などへのご記入、ご捺印をお願いします。
↓
↓

お客様のおケガの経過をお伺いします。

  • その後のおケガのご様子、治療の状況、お仕事への復帰状況などについてお伺いします。
  • 治療が終了されている場合、保険金請求のご案内をさせていただきます。
↓

保険金のお支払

  • お客様から保険金請求書などの書類が返送され次第、お支払いする保険金についてご連絡します。お客様からご了解をいただいたうえで、指定された口座に保険金をお支払いします。
  • お支払い金額・お支払い先などをお客様にはがきでご案内します。

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